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MNB: No hay compensación sostenible sin salud

La salud es tanto un insumo como un indicador de producto para una recuperación sostenible: el crecimiento económico sostenible requiere una fuerza laboral sana, mientras que uno de los principales objetivos sociales del desarrollo es que la población viva más tiempo y con mejor calidad. Es evidente que el estado de salud de la población es uno de los principales temas de sostenibilidad social y económica, cuya importancia ha sido destacada por la pandemia actual. La salud inadecuada de la población es una carga enorme no solo a nivel individual y familiar, sino también a nivel social. En muchos casos, los gastos de atención médica representan solo una pequeña parte de la carga de la enfermedad, ya que el tiempo perdido debido a la enfermedad, la reducción de la productividad o la atención al paciente en su conjunto tiene un costo social más alto. Por estos motivos, el Consejo de Seguridad Nacional presta especial atención al estado de salud de la población, que contiene 330 sugerencias en su programa competitivo Apareció por primera vez este año. en el informe de sostenibilidad El. El objetivo de este artículo profesional es presentar una imagen del estado de salud de la población húngara y su acceso a los servicios de salud, e identificar áreas en las que una intervención específica puede desbloquear las reservas de crecimiento de Hungría.

El estado de salud tiene grandes reservas de crecimiento.

El estado de salud de la población húngara está por detrás del nivel esperado según el desarrollo económico del país (Fig. 1). La esperanza de vida al nacer en Hungría era de 76,5 años en 2019, casi 5 años más baja que la media de la UE (81,3 años) y la más baja de la región de Visegrad. Sin embargo, además de las estadísticas de mortalidad, la esperanza de vida al nacer, que también tiene en cuenta el estado de salud de la población, es más alta en Hungría (61,1 años) que en otros países de Visegrad (60,4 años) y muy por detrás. La media de la UE (64,0 años) también es más baja. La esperanza de vida saludable en Hungría aumentó en 4,1 años en una década, la quinta mejora más importante. Esto es particularmente favorable a la luz del hecho de que el valor del índice se deterioró en más de la mitad de los países entre 2009 y 2018.

En Hungría, se pueden evitar 47.000 muertes al año adoptando estilos de vida adecuados, programas de prevención y tratamiento. Cada año, 30.000 personas mueren a causa de enfermedades prevenibles con un estilo de vida saludable y programas de prevención que funcionan bien. Además, otras 17.000 personas pierden la vida a causa de enfermedades que ahora pueden tratarse con la atención adecuada. La tasa de mortalidad estandarizada por causas evitables en Hungría fue la más alta de la Unión Europea en 2017.

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Hungría tiene una de las tasas más altas de mortalidad relacionada con el riesgo conductual en la Unión Europea (Fig. 2). En Hungría, más de la mitad de todas las muertes (51 por ciento) se pueden atribuir a algún riesgo conductual. En términos de muertes relacionadas con la desnutrición y el consumo excesivo de productos de tabaco y alcohol, Hungría se encuentra entre los 5 países con peores resultados en la Unión Europea. Las enfermedades cardiovasculares (52 por ciento) y las neoplasias malignas (23 por ciento) son responsables de las tres cuartas partes de las muertes en Hungría. La tasa de mortalidad estándar por tumores malignos en Hungría es la más alta (341 muertes / 100 mil habitantes) en la Unión Europea y la cuarta más alta entre los países del mundo. La carga de años de vida ajustada por enfermedad (AVAD) de cáncer es la sexta más alta del mundo en Hungría.

La alimentación saludable y el ejercicio regular contribuyen al bienestar general y son la base para prevenir la obesidad, que causa muchas enfermedades crónicas. El 26 por ciento de la población adulta húngara era obesa (IMC> 30) en 2016, que es 3 puntos porcentuales más alto que los promedios V3 y de la UE. La proporción de la población que tiene sobrepeso (IMC> 25) es del 62 por ciento en Hungría, que también es ligeramente superior a la media de la UE (59 por ciento). Uno de cada cuatro niños húngaros es obeso o tiene sobrepeso en Hungría: los niños que viven en malas condiciones comen menos saludablemente y hacen menos ejercicio, lo que resulta en sobrepeso u obesidad (niños 30, niñas 29 por ciento) de los niños de las familias más ricas (niños 25, niñas) 16 %).

La proporción de personas que practican actividad física según lo recomendado por la Organización Mundial de la Salud en la población adulta de Hungría es del 11,1%, que es ligeramente inferior a la media de la UE (11,6), pero al mismo tiempo 3 puntos porcentuales superior a la media de la UE (11,6). V3 promedio (7,1 por ciento). Ciento). La proporción de consumidores que consumen al menos una porción de verduras por día en Hungría (30 por ciento) es la más baja de la UE, con el valor local siendo la mitad del promedio de la UE (61 por ciento) y muy por debajo del promedio V3 (54 por ciento). La proporción de consumidores diarios de fruta es del 40 por ciento, lo que también está muy por debajo de los promedios internacionales (59 y 56 por ciento). La ingesta diaria de azúcar de Hungría es de 52 g, pero también está muy por debajo de los promedios de la UE (85 g) y V3 (91 g). En general, solo el 14 por ciento de la población húngara puede considerarse consciente de la salud desde una perspectiva nutricional.

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Una de las fortalezas de la atención médica húngara es el alcance del sistema de vacunación infantil, siendo Hungría uno de los países con mejor desempeño del mundo. En el caso de las vacunaciones obligatorias, la tasa de vacunación es casi completa (99 por ciento). Sin embargo, la proporción de personas mayores de 65 años que se han ofrecido como voluntarios para vacunarse contra la gripe nunca ha superado el 31 por ciento en la última década. La participación en el cribado también puede mejorarse: según sus propias declaraciones, el 60 por ciento de las mujeres húngaras diagnosticadas con cáncer de cuello uterino y el 65 por ciento participaron en el cribado mamario. El primero es 8 puntos porcentuales inferior a la media de la UE y 16 puntos porcentuales inferior a la media regional. En el caso del cribado mamario, la tasa de participación local en términos de volumen corresponde a las tasas internacionales.

Mejorar el acceso también es un interés social y económico

Las necesidades sanitarias insatisfactorias de los húngaros superan la media regional y la media de la UE, pero esto se debe en gran medida a situaciones individuales inadecuadas. El 6,5 por ciento de la población húngara tenía necesidades de salud insatisfechas en 2019, lo que es más alto que el promedio en otros países de Visegrad (5,7 por ciento) y países de la UE (4,2 por ciento) (Fig.3). Las causas directamente afectadas por el sistema sanitario (“demasiado caro”, “demasiado lejos” o “demasiada espera”) en el caso de Hungría fueron solo del 1,0 por ciento, muy por debajo del promedio de la UE del 2,5 por ciento. Al mismo tiempo, las causas indirectas que se vieron afectadas principalmente por la conciencia sobre la salud de la población (“sin tiempo”, “miedo al médico o al tratamiento”, “esperando a que se resuelva el problema”) representaron en conjunto el 5,5% en Hungría , en comparación con la media de la UE del 1,7 por ciento.

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Las disparidades regionales en el acceso a los servicios de salud muestran que la asignación de los recursos disponibles no es óptima en Hungría en muchos aspectos. El ocho por ciento de la población de Hungría vive en un consultorio médico que actualmente está vacante. Al mismo tiempo, la distribución regional de las áreas vacías es muy desigual: en el norte de Hungría y el distrito de Tolna, más del 15 por ciento de la población se ve afectada negativamente en este sentido, mientras que en Budapest solo el 2 por ciento de la población (Fig.4 ). El número de ambulancias que llegan en 15 minutos es del 82 por ciento en todo el país, pero en los condados de Best y Heves no llega al 75 por ciento.

La explotación de las reservas de crecimiento requiere un cambio de enfoque

La mejora sostenible de la salud de la población requiere un cambio de actitudes a nivel de responsabilidad individual y en el sistema de salud local. Las personas deben darse cuenta de que mantener su salud es su primera tarea y responsabilidad, y que no todas las personas pueden comer alimentos saludables, hacer ejercicio con regularidad o visitar a un médico a tiempo. No basta con que el sistema de salud se concentre en el tratamiento de las enfermedades existentes, sino que debe desempeñar un mejor papel en la prevención del desarrollo de nuevas enfermedades. Se debe prestar especial atención a la formación de conciencia de salud pública y el fortalecimiento del sistema de prevención. Sin embargo, todo esto no puede detenerse en las fronteras de las grandes ciudades: los mensajes y la atención deben comunicarse a todos los húngaros, ya que es de interés común para todos lograr una Hungría saludable en una senda de crecimiento sostenible.

Nyitókép: Getty Images