¿Cómo se puede desarrollar la diabetes? Los médicos de información sobre vacunas lo expresan de manera simple

Para continuar con el hilo de pensamiento, ¡le recomendamos que lea nuestros artículos anteriores!

¿cuales son los diferentes tipos de diabetes?

Nuestra serie de artículos es del segundo tipo. diabético Destaca, porque por un lado es lo más común, y por otro lado es algo que se puede (debe) prevenir en la mayoría de los casos con un estilo de vida adecuado.

Sin embargo, debemos mencionar al menos a los otros tres grandes grupos, destacando las diferencias entre ellos.

En todos los casos, la esencia de la diabetes es la presencia o ausencia del efecto deseado de la hormona insulina que reduce los niveles de azúcar en la sangre, lo que hace que los niveles de azúcar en la sangre se eleven a niveles anormalmente altos.

Algunos tipos de diabetes son enfermedades autoinmunes, cuya esencia es que las células del páncreas que producen insulina a menudo mueren en la infancia, por lo que el cuerpo del paciente prácticamente «se queda sin» insulina, que debe ser reemplazada desde el exterior, en forma de inyecciones Según nuestro conocimiento actual, esta enfermedad no se puede prevenir de ninguna manera.

Un grupo separado que se desarrolla durante el embarazo se llama diabetes gestacional. La esencia de esto es que los cambios durante el embarazo reducen la sensibilidad a la insulina (ver artículos anteriores), hasta el punto en que las moléculas de insulina no mantendrán el azúcar en la sangre dentro del rango objetivo requerido durante el embarazo. Esta condición a menudo desaparece después del parto, pero es importante saber que las personas con diabetes gestacional tienen muchas posibilidades de desarrollar diabetes tipo 2 más adelante.

Las enfermedades especiales forman un grupo aparte, en el que la diabetes mellitus aparece asociada a otros síndromes significativos (p. ej., enfermedad de Down, acromegalia, Cushing, etc.) y algunas formas raras de diabetes asociadas a determinadas anomalías enzimáticas, a menudo hereditarias.

La esencia de la diabetes tipo 2 es el desarrollo de prediabetes discutido en el artículo anterior, es decir, el agotamiento del páncreas, como resultado de lo cual no podrá producir suficiente insulina para normalizar los niveles de azúcar en la sangre.

¿Cuáles son los síntomas de la diabetes y cuáles son los síntomas de la tragedia?

Usamos la palabra tragedia directamente: como ya se mencionó, las condiciones previas para los trastornos del metabolismo de los carbohidratos (resistencia a la insulina, prediabetes) lamentablemente son completamente asintomáticas, por lo que la mayoría de estos pacientes solo consultan a un médico cuando se desarrolla la diabetes: y esto ya no se puede tratar. caso, y sólo puede ser tratado.

El síntoma es causado por un nivel anormalmente alto de azúcar en la sangre:

• Sed (el azúcar hace que la sangre sea muy «espesa»)
• Pasar grandes cantidades de orina (que también contiene azúcar, que atrae el agua)
• Pérdida de peso (en ausencia de insulina no se puede incorporar azúcar)
• Entumecimiento en las extremidades (un signo de neuropatía/daño nervioso diabético, ver más adelante)
• Alteración visual (un signo de un trastorno de acomodación del cristalino del ojo, más tarde daño retiniano diabético, ver más adelante)
• Infecciones frecuentes (demasiada azúcar afecta la función de las células inmunitarias)
• Trastornos de la cicatrización de heridas (debido al deterioro de la función de las células inflamatorias)

Además, la diabetes acelera la aterosclerosis, que a menudo conduce a un infarto cardíaco/cerebral, o vasoconstricción; La enfermedad, que lleva décadas causando estragos y ya se encuentra en sus etapas terminales, fue detectada durante una septicemia de un miembro inferior infectado que murió de septicemia, por lo que la detección temprana, preferiblemente en la etapa prediabética, ¡será muy importante!

¿Cómo se hizo el diagnóstico?

La diabetes se puede diagnosticar si:

• El nivel de glucosa en sangre en ayunas es superior a 7,0 mmol/L, o
• El valor de HbA1C indica que el valor promedio de azúcar en sangre de tres meses es superior al 6,4 %, o
• El valor de glucosa en sangre medido durante una prueba de glucosa automática/deportiva es superior a 11,1 mmol/L.

El diagnóstico también se puede hacer si el nivel de azúcar en la sangre es superior a 11,1 mmol/L medido dos veces en cualquier momento (no durante el ejercicio).

¿Cómo se hace el tratamiento?

Depende totalmente de la persona, y el médico tratante debe tener en cuenta muchos aspectos al elaborar un tratamiento. Por supuesto, la dieta es esencial y los medicamentos son más importantes aquí que en el caso de la prediabetes. El objetivo de la farmacoterapia es un niveles de azúcar en la sangre Moverse dentro de un rango evita las complicaciones de la diabetes. No existe cura para esta afección, pero aquí es muy importante un cambio a un estilo de vida saludable: por un lado, reduce la posibilidad de complicaciones y, por otro lado, determina la calidad del tratamiento farmacológico y, por lo tanto, también la calidad de vida. No importa que, por ejemplo, tratar la diabetes signifique solo tomar 1-2 tabletas al día o aplicar inyecciones de insulina 4 veces al día.

¿Cuáles son las complicaciones de la diabetes?

Si la diabetes no se trata, el nivel de azúcar en la sangre estará constantemente alto, lo que actúa como un veneno para ciertas células. Estas células son células específicas en la retina, los riñones, los vasos sanguíneos y los nervios, de donde surgen las complicaciones lógicas.

Los niveles altos de azúcar aceleran dramáticamente la aterosclerosis: el estrechamiento de las arterias coronarias que irrigan el corazón provoca arritmias, ataques cardíacos e insuficiencia cardíaca. Las placas de calcio también estrechan las arterias cerebrales: esto provoca accidentes cerebrovasculares y ciertas formas de demencia. El estrechamiento de las arterias de las extremidades inferiores también es muy importante: así, los tejidos de las piernas no reciben oxígeno, lo que conduce a la muerte de los tejidos, úlceras e infecciones, para las cuales la amputación suele ser la única solución. Los residentes creen que este fenómeno es muy raro, ¡lo cual lamentablemente no es cierto en absoluto!

El daño a las células renales (nefropatía diabética) conduce a insuficiencia renal, y ahora está claro que la diabetes es la causa más común de insuficiencia renal crónica.

El daño a las células de la retina (retinopatía diabética) conduce a una mala visión y finalmente a una ceguera total. La diabetes es la causa más común de ceguera antes de los 65 años.

El daño a las células nerviosas (neuropatía diabética) puede manifestarse de varias maneras. Común en las extremidades es lo que se llama polineuropatía, que generalmente causa sensación, entumecimiento y dolor que se irradia como un dedo enguantado. El sistema nervioso autónomo también puede dañarse y esto a menudo se manifiesta como enuresis, trastorno del vaciado gástrico e impotencia en los hombres.

¡Las complicaciones anteriores, si ya se han desarrollado, solo pueden tratarse y no curarse!

Lección aprendida de la serie de artículos

Permítanme, como autor del artículo con título de especialista en medicina interna, agregar un poco de contenido personal a las líneas finales de nuestra serie de artículos.

Mientras trabajaba en el departamento del hospital, conocí a muchos pacientes que piensan que debido a que sus quejas comenzaron hace 1 o 2 días, solo han estado enfermos durante 1 o 2 días, por lo que se espera que mis colegas y yo resuelvamos todas las quejas en 1-2 días. 2 días. La diabetes tipo 2 es un gran ejemplo de por qué este no es el caso en la mayoría de los casos.

Como el lector se habrá dado cuenta al final de nuestro tercer artículo, la diabetes tipo 2 no se desarrolla en 1 o 2 días, ni en 1 o 2 años, sino en décadas. Las complicaciones tardan mucho en aparecer, y cuando ya se han producido, la enfermedad está en un estadio avanzado, y entonces el daño muchas veces es irreversible. Una serie de tratamientos farmacológicos, dieta, controles y exámenes están bien arreglados, y todo esto requiere mucha resistencia, fuerza de voluntad y disciplina por parte del paciente para facilitar en lo más mínimo este proceso. Muchas veces es muy difícil que los pacientes y sus familiares entiendan y acepten que los síntomas de la enfermedad que notaron hace solo unos días no se pueden curar, a lo sumo solo se pueden curar, y que esto requerirá también un tremendo esfuerzo en su tratamiento. parte.

La diabetes tipo 2 es un excelente ejemplo de la importancia de la prevención, la detección periódica y el estilo de vida que mencionamos a menudo: alimentación saludable, ejercicio y evitar las adicciones dañinas. La repetición puede parecer tediosa, pero seamos realistas: es mucho más fácil para el paciente y el médico, tienen más margen de maniobra al tratar una condición inicial, en este caso la resistencia a la insulina o prediabetes, que, como se mencionó anteriormente, es tratable, a diferencia de la diabetes. Es mucho más fácil prevenir la enfermedad que tratarla. Sin embargo, la diabetes tipo 2 se puede prevenir en la mayoría de los casos.

Mantener la salud requiere un trabajo serio, y la biología lo tendrá en cuenta. Sin embargo, la distribución de «hacer trabajo» no deja de ser importante: un interés de por vida en un estilo de vida saludable, iniciado a una edad temprana, puede parecer agotador, pero piense en lo fácil que es para una persona de 65 años después de un infarto mientras usando cilindros de oxigeno en casa ¿A partir de la mitad del muslo va al hospital con una pierna amputada y medio ciega cada dos días para tratamiento industrial?

Según las estadísticas, el 60% de la población de Hungría tiene sobrepeso, el 25% de fumarSegún los cálculos, casi el 10% ya ha desarrollado diabetes, y la mayoría de los pacientes ni siquiera se dan cuenta.

Con una nutrición adecuada, ejercicio, evitar emociones dañinas y pruebas de detección periódicas, puede hacer su parte para no aumentar las estadísticas anteriores.

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