Hay muchos tipos de medicamentos antihipertensivos. Dependiendo de la edad, la enfermedad subyacente y la causa de la presión arterial alta, los médicos seleccionan de un panel colorido el ingrediente activo más apropiado para la persona que lo usa. Un paciente renal, una futura madre o un joven estresado necesita un tipo diferente de reductor de presión arterial.
El objetivo es bajar la presión arterial.
pertenecientes a diferentes grupos de influencia Las sustancias activas actúan sobre diferentes moléculas diana. El resultado final es casi el mismo, la presión arterial vuelve a la normalidad y varias complicaciones asociadas con la presión arterial alta, que incluyen accidente cerebrovascular, daño renal, problemas de visión, etc. Se reducen los riesgos.
La reducción adecuada de la presión arterial a menudo solo se logra mediante una combinación de dos o más agentes antihipertensivos. A la hora de preparar un tratamiento con fármacos antihipertensivos, es una cuestión de ensayo y error, ya que es imposible saber de antemano si el uso de un solo principio activo será suficiente para una persona o si necesitará una terapia combinada.
A continuación te lo presentamos Cómo funcionan los medicamentos antihipertensivos con diferentes principios activos en la organización.
1. Diuréticos
Para reducir la presión arterial alta, a menudo recurren a eliminar el exceso de «agua» en el cuerpo. Como resultado, la cantidad de líquido en el sistema circulatorio será menor y el corazón y el sistema circulatorio podrán descansar. Tiene sentido Si la cantidad de sangre en los vasos es menor, la presión sobre las paredes de los vasos sanguíneos disminuye, La presión arterial cae.
Sin embargo, ¡nunca está de más tener cuidado! el diuréticos; Además del agua, muchos minerales también pueden «eliminarse» del cuerpo, La deficiencia de magnesio o potasio puede ocurrir fácilmente. Por esta razón, cuando se toman ciertos diuréticos, como la hidroclorotiazida (HCT) o los principios activos furosemida, es necesario considerar la prevención de efectos secundarios y suplementos de magnesio y potasio. También existen diuréticos ahorradores de potasio, es decir, que no eliminan el potasio del cuerpo, como la espironolactona.
2. Bloqueadores alfa
en su nombreLos ingredientes activos que terminan en «-zosin» bloquean los llamados vasoconstrictores de catecolaminas para unirse a los receptores alfa. Si las catecolaminas se unen a los receptores alfa, esto puede provocar un corazón acelerado, estrechamiento de los vasos sanguíneos y un aumento de la presión arterial. Todo esto se puede prevenir mediante el uso de un agente de bloqueo alfa apropiado. Es interesante notar Algunos bloqueadores alfa también se usan para tratar la hiperplasia prostática benigna. Como principios activos también contribuyen a facilitar el flujo de orina en pacientes con próstata relajando los músculos lisos.
3. Beta bloqueadores
Hay receptores beta 1 y beta 2 en el cuerpo. Los receptores beta 1 se encuentran en el músculo cardíaco, mientras que los receptores beta 2 también se encuentran en los pulmones y otros tejidos. Mientras que los agentes bloqueadores beta más antiguos (como el propranolol) tenían un efecto sobre todos los receptores beta, Por ejemplo, pueden haber empeorado la condición de los pacientes con asma como efecto secundario, mientras que A Los bloqueadores beta más nuevos actúan selectivamente sobre los receptores beta-1y reducir la frecuencia cardíaca y la presión arterial de una manera que no cause efectos secundarios que afecten la respiración (bloqueadores beta selectivos, por ejemplo, el ingrediente activo metoprolol, que muchos toman).
Los bloqueadores beta generalmente se prescriben para reducir la presión arterial en pacientes cuya presión arterial alta está asociada con una frecuencia cardíaca elevada (latidos cardíacos rápidos). Los efectos secundarios también pueden ocurrir con los betabloqueantes, como con todos los medicamentos. Las extremidades frías y las pesadillas que perturban el sueño pueden ocurrir con los bloqueadores beta.
4. Inhibidores de la ECA, como los inhibidores de la ECA
Inhibición de la enzima convertidora de angiotensina (=ACE). Impide la conversión de angiotensina 1 en angiotensina 2. Se genera en el cuerpo. Angiotensina II Molécula vasoconstrictora cuya presencia provoca hipertensión arterial.
Los medicamentos inhibidores de la ECA terminan en «-pril» en sus nombres.
Se trata de sustancias activas de amplio uso que, sin embargo, deben evitarse estrictamente durante el embarazo, ya que tomarlas durante el embarazo puede causar daños al feto. En otros casos, la tos seca puede destacarse entre los efectos secundarios habituales. Este es un tipo de efecto secundario que generalmente no desaparece con el tiempo. Si alguien «no puede tolerar» los inhibidores de la ECA recetados por su médico debido a la tos, es probable que más adelante necesite un medicamento para bajar la presión arterial con un mecanismo de acción diferente.
Bueno saber El paciente hipertenso también tiene diabetes y/o enfermedad renal, los inhibidores de la ECA son buenos en su caso Se consideran elecciones.
5. Bloqueadores de los receptores de angiotensina II (BRA)
Angiotensina II Su acción puede ser inhibida no solo por los inhibidores de la ECA descritos anteriormente, sino también por la inhibición directa de los receptores sobre los cuales la angiotensina II ejerce su acción. Nombre de los ingredientes activos ARB terminan en “-zartan” y muchos expertos creen que estos efectos secundarios son más apropiados, como los inhibidores de la ECA mencionados anteriormente.
Si un paciente hipertenso también sufre de diabetes y/o enfermedad renal, los BRA se encuentran entre los primeros medicamentos recomendados.
6. Inhibidores directos de renina (DRI)
Inhibidores directos de renina Es el grupo más nuevo de ingredientes activos. agentes reductores de la presión arterial en un círculo El ingrediente activo aliskiren se puede mencionar como un representante típico de ellos.
Los inhibidores directos de la renina bloquean la producción de angiotensina I, que luego se convierte en angiotensina II, que tiene el efecto de elevar la presión arterial. puede surgir.
7. Bloqueadores de los canales de calcio
Se encuentra en las paredes de los vasos sanguíneos. canales de calcio Su estimulación provoca una vasoconstricción y, en consecuencia, un aumento de la presión arterial. estos Bloqueo de canales Puede conducir a la relajación de los vasos sanguíneos y disminuir la presión arterial. Pertenece a este grupo de principios activos Los nombres de los compuestos medicinales terminan en «-dipino». Los efectos secundarios también se deben considerar en este caso, en varios casos se puede producir enrojecimiento de la piel o hinchazón de los tobillos cuando se ingiere.
8. Agentes hipotensores de acción central
algunos vehículos Ejercen su influencia entrando en el sistema nervioso central, de una manera completamente discreta. Aquí, por ejemplo, se puede mencionar la sustancia activa metildopa, que se conoce y utiliza desde hace décadas, y es la primera opción en caso de necesidad de reducir la presión arterial alta de manera confiable y segura para mujeres embarazadas.
¡La descripción de los medicamentos para bajar la presión arterial presentada anteriormente es solo para fines informativos y de ninguna manera puede reemplazar la consulta de un médico!
Dr.. Dra. Marianna Boday.
farmacéutico especialista
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